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医療介護関係者様向けよくあるご質問

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当院は、一般病棟と地域ケア病棟があり、病棟移動についての質問させていただきます。私は理学療法士ですが、経営のほうにも携わるようになり、ベット管理について勉強中です。基本的には、一般から地域病棟に入る、直接地域病棟に入るルートがあり、病棟特性どおり、サブ、ポストの受け入れ、在宅復帰を目指して取り組んでおります。今回の疑問点は、地域病棟に入った方が、一般病棟に転床することについてです。前提として、一度、地域から一般病棟に移れば、同入院中は、地域には戻れないルールがあるということは理解しております。その中で、例えばで伝えると、当院でよくあるパターンは、①病状が急変・悪化し、急性期管理が必要となった場合です。これは僕は問題ないのかと思っていますが、当院では、入院した疾患名とは、別な疾患を発症しないと転床できないと医事課は言うもので、もともとの肺炎や心不全が再燃したとしても、移動は出来ないとなっています。①に関しては、医事課の言う部分にだけ回答いただければと思います。次に、②病状の変化に伴う、造影CTや内視鏡検査の実施や、ドレーンやCV管理などの処置が必要になったなど、地域ケアに入ったときと、状況が変わったタイミングでは、転床可能なのか？③ADLや認知機能の低下で、在宅の受け入れが叶わなくなり、さらには、食事が取れなくなったため、末梢点滴のみで過ごすこととなり、老健や終身施設への受け入れが、ほぼ閉ざされてしまったタイミングでの転床についてはあり？なし？※当院、一般病棟では、療養の届出はしております。当院地域病棟から他院の療養病院への転院はいらっしゃいますので、問題はないと思っていますが、自院の療養となると、都合が悪いのか知りたかったです。閉じる

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No.158 2026年2月27日

POCリハビリテーションを実施している病院で勤務している者です。POCリハビリテーションについて以下、2つの質問があります。１．POCリハビリテーションの実施内容ですが、機能訓練が含まれていると理解しております。言語聴覚士で実施できる内容は、摂食・嚥下訓練や言語訓練、高次脳機能訓練は含まれるという解釈でよいでしょうか？２．POCリハビリテーションの必須としている内容に、個別に短時間（20分未満/回）という記載があります。20分以上の実施は、POCリハビリテーションに含まないという解釈で宜しいでしょうか？また、20分以内としている理由としては、疾患別との区別という様な意味が含まれているのでしょうか？20分以内の理由もあわせて、教えていただけると幸いです。閉じる

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No.157 2026年2月19日